不要等孩子心靈上有傷口才告訴他
小青今年23歲,從小父母從未主動告訴她,她是唇顎裂,一直到小學四年級升五年級,有次被六年級大哥哥笑說:「你說話怎麼這麼奇怪」,回家問媽媽,媽媽才告訴她因唇顎裂,小時候開刀,所以有些音才會發的不清楚,這之前她一直認為自己說話很清楚,不知道說出的話有些別人聽不懂;小宗是幼稚園時,有人學他講話,他才知道自己講話與別人不一樣,回家也沒有問媽媽,是後來要上小學時,媽媽才主動告訴他:「嘴巴與其他人不一樣。」以上兩位患者均在遭嘲笑後,父母才讓他們知道自己與別人不一樣的地方,此時,患者及家屬都需花更多時間與努力去彌補受傷的心靈。誠如凱凱的媽媽說的:「她覺得父母事先跟孩子講,對其適應能力較好,因等他受嘲笑再來處理,孩子在心靈上已有傷口。」廷廷的媽媽也認為儘早告訴孩子唇顎裂的事實,大人心中才不會有壓力,否則會一直將這件事放在心中,無法釋懷。通常,父母不願意與孩子談此問題,大多抱持逃避心態,認為將心中這塊大石頭隱藏在看不見的地方,他就會消失,但事實上,大石頭並沒有真正消失。
在自然情境下,與孩子談唇顎裂
小游是幼稚園時,照鏡子,發現鼻子與嘴巴歪歪的,問媽媽,媽媽告訴他:「這是唇顎裂,,生出來時嘴巴與鼻子受傷了,三個月時醫生就把你嘴唇縫補起來,但鼻子仍有點歪歪的,等五歲時,我們可以請醫師再把你的鼻子做漂亮一點。」至目前為止,都沒有同學問過他。因小游的媽媽都會在一開學就到班上跟同學說:他是一位唇顎裂的小朋友,從小至大經歷那些手術及治療,清楚告訴班上同學,因此班上同學都了解他的情況,不會產生任何懷疑,因此就沒有人問過他。二年級升三年級要分班,當時小游媽媽想他已長大,應不需再去與班上同學說他的情況,大約開學後兩三個月,有一次開車載他上學途中,就問他:「帥哥,媽媽需不需要到班上與同學分享你的事情,」他說:不用了,小游的媽媽就問他:那如果有人問你,你怎麼處理?他就講了一句:「有疤的男人最帥」,當時小游的媽媽很感動,眼框紅紅的,但不忍心掉下淚來讓他看到,但很欣慰,他把自己調適的很好。剛好,那時康軒版社會課本談到醫療有介紹羅慧夫醫師,老師對顱顏也不是很了解,他就主動要求說:「媽媽,你到我們班上介紹羅慧夫醫師及顱顏,他們都誤解唇顎裂的意思。」那學期小游媽媽除了在他們班講羅慧夫醫師及顱顏外,也在同年級的好幾個班講,所以他們對羅醫師及顱顏都很了解,他們同年級也有一雙側唇顎裂的孩子也適應的很好。
凱凱媽媽會利用門診訪視當義工時,特意帶孩子一起去,有一次,凱凱看到一位阿嬤哭的很傷心,因他的孫子是雙側唇顎裂,他就把媽媽拉到旁邊,問說:「他嘴巴怎麼了?」凱凱媽就告訴他:「他是唇顎裂,跟你一樣,等三個月唇補好,就跟你現在一樣,他阿嬤就不會這麼傷心了。」
宗宗是雙側唇顎裂,只要一笑,就可以看到他的兩顆牙齒像兔寶寶,後面牙齒都看不到,有人問過他:「為什麼只有兩顆牙齒」,宗宗媽認為他應不懂什麼是唇顎裂,所以就告訴他:「你是兔寶寶,很帥的兔寶寶喔!」,他也很能接受自己,甚至他的玩伴中有一位小朋友告訴他的媽媽,你再生一個與宗宗一樣,有兩顆牙齒很帥的兔寶寶,而且要一模一樣,宗宗聽了好高興。現在醫生告訴宗宗媽媽,他的兩顆牙齒太低,要與他溝通、做心理建設,需進行矯正將牙齒往上挪,宗宗媽就告訴宗宗:「你的兩顆牙齒太低,醫生要將它往上推」。他回答:「我是這麼帥的兔寶寶,為什麼要調整?」他一直認為他好帥,別人沒有他有,經慢慢與他溝通,他稍微知道往上推可以看到後面牙齒好像比較好。宗宗媽是想等宗宗大一點再告訴他,唇顎裂這個醫學名詞。
對於何時及如何與孩子談唇顎裂這個問題,並沒有一個標準答案,但我認為在孩子未遭嘲笑前,讓他了解自己的優缺點及與他人不同之處,孩子是比較能接納自己,且當他遭別人嘲笑時,他也較有心理準備,知道如何應對別人的嘲笑。至於如何與孩子談唇顎裂,我覺得依年齡的不同,而採不同方式(可參考2001春會訊),但大原則是以自然輕鬆的態度與孩子談這個問題,不要有內咎、悲傷的情緒,否則孩子會認為因自己不好才會唇顎裂或認為唇顎裂就是不好。我們節錄座談會上媽媽們分享其與孩子談唇顎裂的經驗,希望能對家長有所助益,若對如何與孩子談唇顎裂有任何問題,歡迎隨時與基金會社工聯絡。 |