顱顏畸形由 (1) 先天或發育性、(2) 外傷性、(3) 腫瘤等原因導致,先天性畸形中常見的是顱縫癒合過早引起的頭臉畸形。顱骨是指包圍大、小腦,圍成腦室的骨骼,有額骨 (frontal bone)、頂骨 (parietal bone)、枕骨 (occipital bone)、顱骨 (temporal bone)、蝶骨 (sphenoid bone)、篩骨 (ethmoid bone)。各骨之間或左右骨之間交界處的線叫顱縫 (cranial sutures),左右額骨間的縫叫額縫 (metopic suture),二片額骨與頂骨交界叫冠狀顱縫 (coronal suture),二側頂骨間位於顱頂中央叫矢狀縫 (sagittal suture),頂骨與枕骨間為人形縫 (lambdoid suture)。
嬰兒出生後二年內,大腦快速發育,將顱骨往外撐開,顱縫處因撐開的力量而生長出纖維芽細胞,進而形成骨芽細胞,生長更多的顱骨。當某一顱縫癒合過早,無法因大腦的擴大而分離時,則顱骨無法增大,也無法隨著大腦及整個頭形而變化。正常情況下,顱骨或頭部的生長是朝向與顱縫垂直的方向擴大。若顱縫癒合,則此縫之垂直方向無法生長,但是大腦並不因此縫癒合而停止發育,因此可以造成各種程度的腦壓過高,壓迫顱骨造成指印壓跡 (fingerprint or beatencopper),此時頭形朝向與此早期癒合顱縫平行的方向生長。例如:兩側冠狀顱縫早期癒合,頭形變成前後扁、左右寬,叫寬頭 (oxycephaly),或向上增高叫塔形頭 (turricephaly)。若只有一側的冠狀顱縫早期癒合,則此側頭顱的前後距離較短,眼眶向後縮,叫偏形頭 (plagiocephaly)。若矢狀縫癒合過早,則頭形無法左右長大,只往前後長,變成舟形頭 (scaphocephaly)。只有額縫早期縫合者,前額中央三角形突出,兩側前額往後斜,此稱三角頭 (trigonocephaly)。 |