Palmela （ 1992 ）指出當缺陷兒誕生時，父母可能會有以下的初始反應：

愧疚－自己是否犯了什麼錯，才把孩子生成這樣？
對於未能生出一個「完美的孩子」，父母愧疚未能善盡職責達到社會與家族的期待，同時也對孩子感到虧欠未能給予完整的器官。「我把孩子生成這樣，就應該多所彌補」。父母親多半會覺得非常強烈的內心衝突與罪惡感，並常常歸咎到自已身上，甚至產生自我懲罰或自我犧牲的行為（ Mercer ,1997 ）。

害怕－這個孩子是否能活下來或發展遲緩？
「我覺得我生了一個怪物」、「我只看到孩子唇裂的開開的，看不到孩子的眼睛、臉形 … . 」大部份的父母從未見過顱顏畸形的孩子，第一眼看到孩子，整個人嚇呆了，孩子的缺陷放大了，擔心害怕孩子的缺陷是否能治癒。有些人將孩子與神秘的力量連結，認為造成缺陷的原因是上天的咀咒或懲罰，而可能產生莫名的恐懼（ Mercer, 1997 ）。

同情－我可憐的孩子，我希望能代替您受罪？
唇顎裂兒一出生即面臨餵食問題，有些孩子可能先以鼻胃管餵食或住進加護病房，當父母暸解孩子必須接受種種醫療過程，即開始同情，心疼孩子。許多母親表示，當孩子送進開刀房接受第一次手術治療的那一刻，簡直是「心如刀割」。

憤怒－ " 為什麼是我？ "" 上天是不公平的 "
Cheng （ 1990 ）指出中國文化認為天生缺陷是因果報應的結果．會認為生到缺陷兒是一種「天譴」。因此當父母檢視自已平日做好事，卻未得好報，遭到懲罰－生到缺陷兒，即會怨天尤人，憤怒的指責上天的不公平。

否定－不願意面對孩子的問題。
當個體知覺到威脅過於巨大時，即以否定、退縮、逃避做為自我保護的機轉（ Mercer,1997 ）「我不敢承認它是我的孩子！」。當父母尚停留於對所預期「完美小孩」的哀悼，也就延遲對缺陷兒的接納，否定缺陷兒所必須面對的種種問題，臨床上看到有少數顱顏缺陷兒合併智力發展或其他病症，父母往往忽視了孩子問題的嚴重性。

先天性缺陷兒的誕生，對父母而言是很大的心理衝擊，父母之所以如此，可能是由以下的原因所造成：

對「完美小孩」的哀悼
在懷孕期間，母親即和所預期的「完美的小孩」發展親子關係，缺陷兒的誕生無異粉碎母親對完美小孩的預期。因此，母親一方面哀悼完美小孩的死去，同時又要試著接受眼前的缺陷兒，並重新建立親子關係的情況下，有些唇顎裂孩子的父母在一開始對缺陷兒的接受上產生因難（ Brantley & Clifford 1979 ； Spriesterbach , 1973 ）。臨床上曾看到唇顎裂的父親因為驚嚇過度而嘔吐等激烈情緒。

自我概念上的打擊
Lax （ 1972 ）認為母親在懷孕期間會認為孩子是構成他自我的主要部份，因此生下缺陷兒是一種象徵不合格母親的証據（ Tisza & Gumpertz, 1962 ），這無異衝擊母親的自我認同與自我概念。研究指出顱顏缺陷兒童的母親，對自已的能力給予較低的評價。（ Speltz & Armsden etal ,1990 ）母親會強烈的感受其自我價值受到傷害，覺得自已是個失敗的母親。